Hipertensión arterial

Hipertensión arterial

QUÉ ES?

Aumento persistente de la presión en las arterias.
Uno o ambos componentes de la tensión arterial (la tensión sistólica o máxima, que nos informa de la presión a la salida del corazón y la tensión diastólica ó mínima, que nos informa de la presión en los vasos de la periferia corporal) estan aumentados.
Es una de las causas más importantes de problemas de salud en el mundo occidental.


CAUSAS

En la mayoría de los casos es desconocida.
En, aproximadamente un 5 % de los casos, es secundaria a:

insuficiencia renal crónica
enfermedades renales y suprarrenales
desórdenes y tumores endocrinos
arterioesclerosis
enfermedades de las arterias (arteritis)
coartación (colapso) de la aorta


SINTOMAS

La tensión elevada no produce, por sí misma, clínica.
Ésta viene provocada por sus complicaciones:

Mareos.
Dolor de cabeza.
Confusión o pérdida de sensibilidad en extremidades, por la afectación cerebral.
Tos sanguinolenta o acortamiento de la respiración, por la afectación de los pulmones.
Hemorragias nasales.
Pérdidas bruscas de visión.
Fallo de los riñones, etc., por la afectación de la circulación a los respectivos órganos.


FACTORES DE RIESGO

Edad superior a 60 años.
Obesidad.
Tabaquismo.
Estrés.
Alcoholismo.
Exceso de café o bebidas estimulantes (con cafeína).
Dietas grasas y/o muy saladas.
Vida sedentaria.
Historia familiar de infarto o hipertensión.

Uso de ciertos medicamentos:
píldoras anticonceptivas
esteroides
supresores del apetito
descongestionantes nasales
Niveles altos de colesterol ó de lípidos.


PREVENCION

El tratamiento con éxito de alguna de las enfermedades que producen hipertensión puede evitarla.
Se debe prestar especial atención a las personas con historia familiar muy positiva.
El tratamiento temprano de la enferemdad evita complicaciones graves.


DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante la toma de la tensión arterial de forma adecuada (tres tomas en un mes, habiendo permanecido el paciente en reposo antes de cada toma al menos cinco minutos).
Una vez diagnosticada, se realizarán las pruebas adecuadas para descartar alguna enfermedad que la provoque mediante exploración general y análisis de sangre y orina.

Una vez descartada alguna causa para la misma, se deberá estudiar la afectación que haya podido producir antes de su diagnóstico, mediante:
radiografías de tórax
ECG (electrocardiograma)
estudio de los vasos sanguíneos pequeños mediante el examen del fondo de ojo
Finalmente, deben buscarse otros factores que aumentan el riesgo de complicaciones, como Diabetes mellitus o hiperlipemias (colesterol elevado).

Tratamiento
Es esencial en el tratamiento:
dejar de fumar
dejar de beber alcohol
cambiar radicalmente de estilo de vida, evitando el estrés
Aprender a tomarse la tensión y hacerlo todos los días nos puede ayudar a mejorar el control de la tensión.

Medicación
La medicación antihipertensiva es obligada, si las medidas generales e higiénico dietéticas no consiguen normalizar la tensión (lo que hacen en un gran número de casos si se realizan a conciencia).
No tomar medicacion antigripal, anticatarral o descongestionante sin anuencia de su médico.

Actividad
Ejercicio moderado diario.

Dieta
Pobre en grasas animales.
Poca sal.
Evitar el café y otras bebidas con cafeína.
Evitar el alcohol.

Con esta enfermedad se aconseja seguir la siguientes dietas:
Dieta pobre en sal "amplia"
Dieta pobre en sal estricta


POSIBLES COMPLICACIONES

La hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo más destacados en los problemas vasculares:

infarto cardiaco y fallo cardiaco congestivo
embolia cerebral (ACV)
edema pulmonar
fracaso renal
afectación de la retina con pérdida de visión, e incluso ceguera


PRONOSTICO

Si se consigue un control adecuado, la hipertensión no reduce ni la duración ni la calidad de la vida.
Un mal control de la misma sí las reduce.